Лечим псориаз при помощи фототерапии

Боремся с псориазом быстро

В большинстве случаев обращения к врачу с кожными проблемами у пациентов диагностируют псориаз. Данное заболевание относят к кожным дерматозам хронического воспалительного характера. Недуг поражает в основном кожу. Псориатические высыпания в виде красных шелушащихся пятен могут распространяться как на отдельных участках тела больного, так и поражать более 30% всех кожных покровов. Однако заболевание способно наносить не только вред дерме. Некоторые формы недуга распространяются на ногти, а также суставы и связки больного. Псориатический артрит относят к одной из самых тяжелых форм болезни при которой поражаются суставы человека. Часто последствиями артрита становится даже инвалидность и полная недееспособность пациента. Также к тяжелым видам болезни относят пустулезный и экссудативный псориаз. Опасна для жизни и эритродермия – обширное поражение кожи пациента, характеризующееся риском для жизни больного.

На сегодняшний день существует множество различных методов борьбы с данным заболеванием. Очень распространена такая форма лечения, как использование света. Фототерапия при псориазе является одним из наиболее действенных методов, обеспечивающих быстрый и стойкий эффект. Метод основывается на ультрафиолетовом излучении, помогающем устранить симптомы псориаза, и достичь ремиссии заболевания на длительный период.

Что такое фототерапия

По некоторым историческим сведениям, лечение псориаза фототерапией используется уже ни одно столетие. Данный метод широко применялся уже в античные времена. Древние египтяне и греки заметили пользу солнечных лучей для кожи. Солнечные ванны рекомендовались для излечения многих кожных недугов. Однако такое лечение было возможно лишь в определенные периоды, когда этому способствовали погодные условия и время года. Благодаря работе ученых в данной области удалось создать искусственно прибор, обеспечивающий использование света независимо от сезона и времени суток.

Не многие знают, что солнечное излучение делится на видимое для человеческого взгляда излучение и невидимое, ультрафиолетовое. Именно оно оказывает лечебное воздействие на дерму при различных дерматозах. Благодаря воздействию ультрафиолетовых лучей происходит активная выработка кожного пигмента меланина. Данное вещество способствует налаживанию обмена витамина Д, а также некоторых других необходимых для здоровья кожи процессов.

Фототерапия псориаза заключается в использовании ультрафиолетовых лучей определенного спектра. В медицинской практике выделяют А, В и С спектры. Наилучшее влияние на кожу оказывают спектры А и В.

Фототерапия поможет вылечить недуг

Во время облучения в коже больного вырабатываются цитокины, вещества, обеспечивающие повышение местного иммунитета дермы, а также специальные компоненты, отвечающие за процесс здоровой регенерации клеток кожи на генетическом уровне.

В зависимости от спектра излучения можно воздействовать на псориаз на различных слоях кожных покровов. Так, например, лучи средней длины (УФБ) используются для избавления от проблемы на шиповатом слое эпидермиса. Длинноволновое излучение (УФА) воздействует на сетчатый и сосочковый слой кожи.

Преимущества светолечения

Главными положительными сторонами светолечения являются следующие преимущества:

  • метод легко переносится больным;
  • отсутствие негативного воздействия на обслуживающий персонал;
  • быстрый результат, особенно при использовании светолечения в комплексе с другими методами;
  • возможность четкого ограничения дозы ультрафиолетового излучения;
  • возможность использования света в профилактических целях.

Фототерапия и лечение псориаза

Фототерапия при псориазе дает хорошие результаты. Главным принципом использования данного метода является соблюдение правил предосторожности и рекомендаций специалиста.

Виды фототерапии

Фототерапия, лечение псориаза с помощью которой осуществляется на протяжении уже довольно продолжительного периода имеет такие формы:

  1. Фотохимиотерапия (ПУВА). Метод заключается в использовании длинноволнового ультрафиолетового излучения.
  2. Селективная фототерапия при псориазе. Представляет тандем длинноволнового спектра излучения и средневолнового.
  3. Терапия с использованием малого спектра волн (УФБ). В данном случае используются волны спектром до 311 нм.

Использование фотохимиотерапии

Беря во внимание положительные отзывы как специалистов, так и пациентов можно сделать вывод о том, что фотохимиотерапия является наиболее эффективным методом лечения светом. Положительный результат отмечается более чем у 90% всех больных, испытавших метод на себе. Несмотря на то что принцип воздействия данной методики не изучен окончательно, и ученые не могут объяснить положительный эффект, терапия с успехом применяется на практике. Достоверно известна способность ультрафиолетового излучения оказывать замедляющее действие на синтез клеток дермы.

Фотохимиотерапия широко используется при следующих формах болезни:

  • вульгарном;
  • экссудативном;
  • псориазе волосистой части головы;
  • ладонно-подошвенной форме.

Фотохимиотерапия при псориазе

Также метод успешно используется при таких тяжелых формах недуга как пустулезный псориаз и эритродермия.

Чаще всего врачи назначают несколько сеансов в неделю. Сеансы проводят до очищения кожных покровов от высыпаний и их полного заживления. В большинстве случаев для этого проводят 15-25 процедур. В особо тяжелых случаях доза облучения может быть увеличена по назначению лечащего врача.

Применение селективной фототерапии

Данный способ лечения врачи назначают при простой и экссудативной форме заболевания. Селективная фототерапия эффективна при слабой и средней тяжести течения недуга. Положительный эффект отмечается у 85% больных. Частота сеансов определяется специалистом и составляет от 3 до 5 раз в неделю. Немаловажным преимуществом данного метода является отсутствие необходимости использования фотосенсибилизаторов, что является важным условием лечения при фотохимиотерапии. Благодаря этому удается избежать таких неприятных побочных эффектов, как чувство тошноты, рвота, слабость и головокружение.

Весьма эффективно селективная терапия работает при поражении псориазом кистей рук, стоп, волосистой части головы. Лечение проводится с помощью специальной флуоресцентной лампы, помещенной в кабину. При псориазе волосистой части может использоваться ультрафиолетовая расческа. Прибор разработан таким образом, чтобы лучи попадали в нужные участки.

Селективная фототерапия при псориазе

Побочным эффектом данного вида лечения может быть чрезмерная сухость, чувство стянутой кожи. Решением проблемы является использование различных увлажняющих средств, в виде кремов, мазей и лосьонов.

Особенности лечения с помощью УФБ

Нередким нежелательным явлением при фототерапии являются такие негативные побочные эффекты как раздражения, ожоги, покраснение, истончение кожи и даже развитие онкологии. Применение излучения узкого спектра действия помогает минимизировать данные проявления, что делает его более безопасным, но не менее эффективным нежели ПУВА. Используется УФБ на протяжении уже почти двух десятков лет. Благодаря данному способу удается достичь местного иммуностимулирующего эффекта. Применение специальных лам помогает подавить чрезмерный рост клеток дермы, устранить воспалительный процесс, а также помогает наладить природный процесс регенерации и восстановления дермы.

Главными преимуществами метода считают следующие стороны:

  1. Можно использовать на отельных участках кожи, не облучая все тело больного.
  2. Не требует внутреннего применения препаратов, часто вызывающих опасные побочные эффекты.
  3. Способ достаточно безопасен, воздействие ультрафиолета оказывается только на верхний слой кожи.
  4. Применяется для лечения псориатических высыпаний у детей от 5 лет.
  5. Может использоваться даже среди беременных женщин и в период лактации.
  6. Рекомендуется использование при большинстве форм недуга.
  7. Имеет минимальное количество побочных эффектов.

УФБ при псориазе

Терапия с помощью эксимерного лазера

В конце xxвека стало известно о таком методе лечения как использование эксимерного лазера. Лечение с помощью данного инструмента обеспечивает четкое ограничение доз ультрафиолета. Метод основывается на использовании лучей 308 нм. Это обеспечивает отличный эффект с минимумом побочных эффектов. На сегодняшний день прибор выпускается несколькими фирмами американского производства. Недостатком лечения является лишь недоступность и дороговизна метода.

Противопоказаниями являются такие аспекты:

  • злокачественные образования на коже;
  • отсутствие положительных эффектов от других методов фототерапии.

Специалист определяет дозу облучения основываясь на степени заболевания и индивидуальных особенностях пациента. В большинстве случаев на первых этапах лечения лазер используют несколько раз на протяжении недели. Результат становиться заметным через 5-10 процедур.

Эксимерный лазер при псориазе

Используется метод при таких формах болезни:

  • вульгарный;
  • экссудативный;
  • ладонно-подошвенный;
  • коленно-локтевой псориаз.

Главными преимуществами данного вида терапии являются следующие стороны:

  1. Отлично переносится пациентом.
  2. Обработка исключительно участков тела, требующих лечения.
  3. Минимальное количество нежелательных побочных эффектов.

Особенности лечения с помощью фототерапии у детей

Очень часто псориаз встречается как у взрослых, так и детей. Ультрафиолетовое лечение дает отличные результаты, однако применяя данный метод среди пациентов младшей возрастной категории следует четко следовать необходимым мерам предосторожности. К ним относят:

  1. Использовать ПУВА разрешается среди детей не младше 15 лет. Объясняется это риском развития многих нежелательных последствий.
  2. Лечение с помощью узкого спектра волн может проводится среди пациентов от 5 лет. Главным условием является отказ от фотосенсибилизации.
  3. Среди детей может использоваться фототерапия со значительным ограничением доз ультрафиолета.

Лечение детей фототерапией от псориаза

Осложнения и побочные эффекты

Очень часто при лечении с помощью фототерапии возникают множество побочных эффектов. Все проявления характеризуются как ранняя форма и отдаленная.

Ранние побочные эффекты

К данной форме относят нежелательные проявления у пациента, появляющиеся во время проведения процедуры или сразу после окончания сеанса. Это могут быть следующие явления:

  • чрезмерное чувство сухости кожных покровов;
  • зуд становиться более сильным;
  • проявления фототоксической эритемы.

Побочные эффекты при фототерапии

Отдаленные побочные эффекты

Такие проявления возникают через определенное время после проведения процедур и может проявляться в следующем:

  • быстрое старение дерм, имеющее название фотостарение;
  • пигментация кожи;
  • повышение вероятности развития онкологических образований.

Также весьма опасно влияние ультрафиолетового излучения на глаза человека. Именно поэтому применение метода должно осуществляться с полной защитой зрительного органа человека в виде специальных очков.

Противопоказания

Фототерапия относится к методу, имеющему множество противопоказаний. Запреты могут быть полными и относительными. В некоторых случаях использование ультрафиолетового излучения должно проводится под тщательным контролем специалиста. Итак, противопоказаниями являются:

  1. Наличие туберкулеза у больного. Один из абсолютных запретов. Действие облучения ведет к сильному обострению заболевания.
  2. Патологии глаз.
  3. Болезни кожи, ведущие к высокой светочувствительности дермы.

Врач поможет в ходе лечения

Также запрещено использовать лечение светом в следующих случаях:

  1. Онкологические заболевания всех стадий.
  2. Патологии почек, в том числе недостаточность.
  3. Болезни печени.
  4. Сильные повышения давления.
  5. Сердечные патологии.
  6. Плохая сворачиваемость крови.
  7. Сахарный диабет.
  8. Нарушения, связанные с болезнями центральной нервной системы.

Все эти аспекты являются абсолютными или частичными противопоказаниями. Применение фототерапии в таких случаях запрещено или не рекомендуется.

Лечение псориаза светом является довольно эффективным методом, используемым на протяжении уже достаточно продолжительного периода. Соблюдение всех рекомендаций и правил предосторожности позволяет избавиться от патологии и достичь довольно длительной ремиссии.

    Отзывы и мнения читателей: